Tóm tắt
Phần mềm chi trên ngoài chức năng che phủ còn có yêu cầu về thẩm mỹ như màu sắc, độ dày của vạt. Khuyết hổng chi trên do nhiều nguyên nhân khác nhau luôn là một thách thức cho các phẫu thuật viên tạo hình. Với sự phát triển của các vạt nhánh xuyên da trong những thập kỷ gần đây, vạt SCIP đã được Koshima mô tả lần đầu vào năm 2004 với một nhánh xuyên da xuất phát từ cuống mạch mũ chậu nông với nhiều ưu điểm: vạt mỏng, thời gian bóc vạt nhanh, vạt có thể lấy với kích thước lớn. Trong 03 trường hợp trong nghiên cứu sử dụng vạt SCIP, chúng tôi dùng vạt để tái tạo khuyết hổng chi trên, do, ngoài việc che phủ khuyết hổng phần mềm còn nhằm phục hồi chức năng cho chi thể. Vì vậy, bài báo muốn đánh giá kết quả bước đầu của việc ứng dụng vạt trên 03 người bệnh cũng như nhìn lại y văn về ưu nhược điểm của vạt.
Từ khóa: Khuyết hổng chi trên, vạt mũ chậu nông (SCIP), vạt vi phẫu
Reconstruction of upper extremity defect by using Superficial circumflex iliac artery perforator (SCIP) free flap: 03 cases and literature review
Bui Mai Anh, Thinh Thai, Tran Ngoc Van, To Tuan Linh, Vu Trung Truc
Viet Duc University Hospital
Abtracts
The upper limb soft-tissue, in addition to the covering function, also has aesthetic requirements such as the color and thickness of the flap. Upper limb defects due to various causes are always a challenge for plastic surgeons. With the development of perforator branch concept in recent decades, the superficial circumflex iliac artery perforator (SCIP) flap was first described by Koshima in 2004 with a perforator arising from the superficial iliac pedicle with many advantages: thin, fast harvesting flap time, large size. In 03 cases in the study using SCIP flap, we used the flap to reconstruct the defect of the upper limb, because, in addition to covering the software defect, it also aimed to restore the function of the limb. Therefore, the article wants to evaluate the initial results of the flap application on 03 patients as well as review the literature on the advantages and disadvantages of the flap.
Keywords: Upper limb defect, superficial circumflex iliac artery perforator (SCIP) flap, free flap
Tài liệu tham khảo
- Benanti E, De Santis G, Acciaro AL, Colzani G, Baccarani A, Starnoni M. Soft tissue coverage of the upper limb: A flap reconstruction overview. Annals of medicine and surgery. 2020.
- Koshima I, Nanba Y, Tsutsui T, Takahashi Y, Urushibara K, Inagawa K, et al. Superficial circumflex iliac artery perforator flap for reconstruction of limb defects. Plastic and reconstructive surgery. 2004;113(1):233-40.
- Sinna R, Hajji H, Qassemyar Q, Perignon D, Benhaim T, Havet E. Anatomical background of the perforator flap based on the deep branch of the superficial circumflex iliac artery (SCIP Flap): a cadaveric study. Eplasty. 2010;10.
- Jeong HH, Hong JP, Suh HS. Thin elevation: A technique for achieving thin perforator flaps. Arch Plast Surg. 2018;45(4):304-13.
- Feng S, Xi W, Zhang Z, Tremp M, Schaefer DJ, Sadigh PL, et al. A reappraisal of the surgical planning of the superficial circumflex iliac artery perforator flap. Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery. 2017;70(4):469-77.
- Altiparmak M, Cha HG, Hong JP, Suh HP. Superficial circumflex iliac artery perforator flap as a workhorse flap: systematic review and meta-analysis. Journal of Reconstructive Microsurgery. 2020;36(08):600-5.
- Abdelfattah U, Power HA, Song S, Min K, Suh HP, Hong JP. Algorithm for free perforator flap selection in lower extremity reconstruction based on 563 cases. Plastic and reconstructive surgery. 2019;144(5):1202-13.
- Ma C, Tian Z, Kalfarentzos E, Zhang Y, Zhang Z, Lam D, et al. Superficial circumflex iliac artery perforator flap for tongue reconstruction. Oral surgery, oral medicine, oral pathology and oral radiology. 2016;121(4):373-80.
- Iida T, Mihara M, Yoshimatsu H, Narushima M, Koshima I. Versatility of the superficial circumflex iliac artery perforator flap in head and neck reconstruction. Annals of plastic surgery. 2014;72(3):332-6.
- Yoshimatsu H, Hayashi A, Karakawa R, Yano T. Combining the superficial circumflex iliac artery perforator flap with the superficial inferior epigastric artery flap or the deep inferior epigastric artery perforator flap for coverage of large soft tissue defects in the extremities and the trunk. Microsurgery. 2020;40(6):649-55.