Đỗ Đăng Hoàn Tóm tắt
Đặt vấn đề: Viêm khớp gối do lao là bệnh lý nhiễm trùng khớp gối đặc hiệu do trực khuẩn lao gây ra. Nếu không được điều trị đúng bệnh có thể diễn tiến dai dẳng gây mất chức năng khớp. Mục tiêu nghiên cứu: 1. Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của người bệnh viêm khớp gối do lao điều trị tại Bệnh viện Phổi Trung ương; 2. Đánh giá kết quả bước đầu phẫu thuật nội soi điều trị lao khớp gối tại Bệnh viện Phổi Trung ương.
Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu.
Kết quả: 55 người bệnh lao khớp gối được phẫu thuật nội soi từ 01/2018 đến 01/2019. Kết quả hết áp xe 83,7%; phải phẫu thuật lại lần 2: 16,3% Điểm
khớp gối theo OKS sau phẫu thuật 3 tháng: 24,3 điểm; sau phẫu thuật 6 tháng:31,4 điểm.
Kết luận: phẫu thuật nội soi điều trị lao khớp gối là lựa chọn tốt, người bệnh phục hồi sớm. Tuy nhiên với các trường hợp cấu trúc khớp gối bị phá hủy nặng nề cần có phẫu thuật chỉnh hình giúp người bệnh phục hồi tối đa chức năng khớp gối.
Từ khóa: Nội soi khớp, lao khớp.
Abstract
Introduction: Tuberculosis knee arthritis is a specific knee joint infection caused by tubercle bacilli. Without proper treatment, the disease can persist and cause loss of joint function. Goals: 1- Commenting on clinical and subclinical characteristics of patients with tuberculosis knee arthritis treated at National Lung Hospital; 2-Evaluation the initial outcomes of arthroscopy debridement for the treatment of knee tuberculosis at National Lung Hospital.
Materials and Methods: A retrospective descriptive study.
Results: 55 patients with knee arthritis had arthroscopy debridement from 1/2018 to 1/2019. Result: out of abscess 83.7%; need secondary surgery: 16.3% Knee score according to OKS 3 months Posoperation: 24.3 points; 6 months
Posoperation: 31.4 points.
Conclusions: Arthroscopy debridement to treat tuberculosis knee arthritis is a good choice, patients recover early. However, it is necessary to have orthopaedic surgery to help patients recover full of functions of the knee joint in cases had severe knee joint destruction.
Keywords: Arthroscopy; tuberculosis arthritis.
Tài liệu tham khảo
- Arun Pal Singh (2014). Tuberculosis of Knee joint-Diagnosis and treatment. Bone and Spine Journal. HTTP//boneandspine.com.
- Idder, S., Lang, K. Haroon, M., Shahidi, M., & El-Guindi, M. (2009). Tuberculosis of the knee. Orthopedic reviews,1(2), e24. https://doi.org/10.4081/or.2009.e24
- J-Y Jenny (2012). The Oxford Knee Score: Compared performance before and after knee replacement. Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research Volume 98, Issue 4, June 2012, Pages 409 – 412.
- Pigrau-Serrallach C, Rodríguez-Pardo D. Bone and joint tuberculosis. Eur Spine J. 2013;22 Suppl 4 (Suppl 4):556-566. doi:10.1007/s00586-012-2331-y.
- Townsend wr. Treatment of tuberculosis of the knee-joint. 1901; Xxxvi(2):104 – 106. doi:10.1001/ jama.1901.52470020032001f.
- Lui T. H. (2017). Complete Arthroscopic Synovectomy in Management of Recalcitrant Septic Arthritis of the Knee Joint. Arthroscopy techniques,6(2), e467–e475. https://doi.org/10.1016/j.eats.2016.11.002.