Phẫu thuật nội soi một lỗ điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ ở người bệnh cao tuổi – nhân một trường hợp tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức

Tóm tắt

Ung thư phổi là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trong dân số trên thế giới cũng như tại Việt Nam. Ung thư phổi ở người cao tuổi chiếm tỷ lệ khoảng 60% trong đó có ung thư phổi không tế bào nhỏ, nhóm người bệnh này không phải là một chống chỉ định can thiệp ngoại khoa. Hiện nay, phẫu thuật nội soi lồng ngực mà nhất là phẫu thuật nội soi lồng ngực một lỗ là lựa chọn hiệu quả. Điều trị bổ trợ sau mổ ở người cao tuổi cần cân đối giữa điều trị và các biến chứng ngắn hạn cũng như dài hạn của thuốc. Điều trị dựa trên bằng chứng đột biến gen là một lựa chọn tốt cho nhóm người bệnh này. Chúng tôi thông báo trường hợp lâm sàng: Người bệnh nữ 78 tuổi bị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIB đã được điều trị phẫu thuật thành công bằng phẫu thuật nội soi lồng ngực một lỗ tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức.

Từ khóa: Phẫu thuật nội soi lồng ngực một lỗ, ung thư phổi không tế bào nhỏ, người bệnh cao tuổi

Uniportal video-assisted thoracic surgery for non-small cell lung cancer in elderly patient: a successful treated case at Viet Duc University Hospital

Pham Huu Lu, Phung Duy Hong Son

Viet Duc University Hospital

Abtracts

Lung cancer is one of the leading causes of death in the world population as well as in Vietnam. Lung cancer in the elderly accounts for about 60% including non-small cell lung cancer, this group of patients is not a contraindication for surgical treatment. Currently, video-assisted thoracic surgery, especially uniportal thoracic surgery is an effective choice. Postoperative adjuvant chemotherapy in the elderly needs to balance between treatment and short-term as well as long-term complications of the drug. Targeted therapy is a good option for this group of patients. We report a clinical case: A 78-year-old female patient with stage IIB non-small cell lung cancer was successfully treated surgically by uniportal video-assisted thoracic surgery at Viet Duc University Hospital.

Keyword: Uniportal VATS, non-small cell lung cancer, elderly patient

Tài liệu tham khảo

1. Zhong D., Lin Q., Zhang J., et al. (2020), Short- and Medium-Term Outcomes After Uniportal and Multiportal Video-Assisted Thoracic Surgery Lobectomy in Elderly Patients with Non-Small Cell Lung Cancer, preprint, In Review.
2. Okami J., Higashiyama M., Asamura H., et al. (2009). Pulmonary resection in patients aged 80 years or over with clinical stage I non-small cell lung cancer: prognostic factors for overall survival and risk factors for postoperative complications. J Thorac Oncol Off Publ Int Assoc Study Lung Cancer, 4(10), 1247–1253.
3. DellAmore A., Monteverde M., Martucci N., et al. (2013). Early and long-term results of pulmonary resection for non-small-cell lung cancer in patients over 75 years of age: a multi-institutional study. Interact Cardiovasc Thorac Surg, 16(3), 250–256.
4. Owonikoko T.K., Ragin C.C., Belani C.P., et al. (2007). Lung Cancer in Elderly Patients: An Analysis of the Surveillance, Epidemiology, and End Results Database. J Clin Oncol, 25(35), 5570–5577.
5. Gridelli C., Perrone F., and Monfardini S. (1997). Lung cancer in the elderly. Eur J Cancer, 33(14), 2313–2314.
6. Minervini F., Kocher G.J., Bertoglio P., et al. (2021). Pneumonectomy for lung cancer in the elderly: lessons learned from a multicenter study. J Thorac Dis, 13(10), 5835–5842.
7. Cattaneo S.M., Park B.J., Wilton A.S., et al. (2008). Use of Video-Assisted Thoracic Surgery for Lobectomy in the Elderly Results in Fewer Complications. Ann Thorac Surg, 85(1), 231–236.
8. Matsuoka H., Okada M., Sakamoto T., et al. (2005). Complications and outcomes after pulmonary resection for cancer in patients 80 to 89 years of age. Eur J Cardio-Thorac Surg Off J Eur Assoc Cardio-Thorac Surg, 28(3), 380–383.
9. Mazza F., Venturino M., Turello D., et al. (2020). Enhanced recovery after surgery: adherence and outcomes in elderly patients undergoing VATS lobectomy. Gen Thorac Cardiovasc Surg, 68(9), 1003–1010.
10. Sui X., Zhao H., Wang J., et al. (2015). Outcome of VATS Lobectomy for Elderly Non-Small Cell Lung Cancer: A Propensity Score-Matched Study. Ann Thorac Cardiovasc Surg, 21(6), 529–535.
11. Mery C.M., Pappas A.N., Bueno R., et al. (2005). Similar Long-term Survival of Elderly Patients with Non-small Cell Lung Cancer Treated with Lobectomy or Wedge Resection Within the Surveillance, Epidemiology, and End Results Database. Chest, 128(1), 237–245.
12. Gajra A., Akbar S.A., and Din N.U. (2016). Management of Lung Cancer in the Elderly. Clin Geriatr Med, 32(1), 81–95.