Phẫu thuật điều trị u nấm phổi aspergillus bằng nội soi lồng ngực một lỗ dưới mũi ức – phương pháp tiếp cận mới nhiều thách thức nhưng hiệu quả và an toàn

Tóm tắt

Phẫu thuật nội soi lồng ngực một lỗ dưới mũi ức (SVATS) là một phương pháp mới trong phẫu thuật lồng ngực, trong kỹ thuật này bác sĩ phẫu thuật sử dụng đường rạch da dưới mũi kiếm xương ức để đưa camera và dụng cụ vào màng phổi để tiếp cận và xử trí tổn thương.

Trong báo cáo này, chúng tôi báo cáo một trường hợp người bệnh nữ 49 tuổi, chẩn đoán u nấm thùy trên phổi phải, được phẫu thuật cắt thùy phổi phải qua đường tiếp cận một lỗ dưới mũi ức. Thành công của ca phẫu thuật cho thấy rằng, chúng ta có thể thực hiện được kỹ thuật này với các trang thiết bị hiện có, đây là tiền đề để mở rộng việc thực hiện kỹ thuật này.

Từ khóa: Phẫu thuật nội soi một lỗ, tiếp cận dưới mũi ức, phẫu thuật cắt thùy phổi

Surgical treatment of aspergilloma by subxiphoid – video-assisted thoracoscopy—challenging but effective and safe minimally invasive approach

Ngo Gia Khanh^1,2, Dong Minh Hung¹, Mac The Truong^1,2

1. Bach Mai Hospital, 2. Hanoi Medical University

Abstract

Subxiphoid uniportal video assisted thoracoscopic surgery (SVATS) is a new approach in thoracic surgery, the surgeon uses a skin incision below xiphoid process to insert the camera and instruments into the pleural to approach lesions and treat it.

We report a case of a 49-year-old female patient, diagnosed with a right upper lobe Aspergilloma, who underwent right lung lobectomy through a SVATS. The success of procedure shows that we can perform this technique with existing equipment, which is the premise for expanding the implementation nationally.

Keywords: Uniport VATS, subxiphoid approach, lobectomy

Tài liệu tham khảo

1. Liu CC, Wang BY, Shih CS, et al. (2015). Subxyphoid single-incision thoracoscopic pulmonary metastasectomy.Thorac Cancer2015; 6:230-2.
2. Chien-Hung Chiu, Yin-Kai Chao, Yun-Hen Liu. (2018). Subxiphoid approach for video-assisted thoracoscopic surgery: an update. J Thorac Dis. 2018 Jun; 10(Suppl 14): S1662–S1665.
3. Aleksandra Barac, Ankica Vujovic, Ana Drazic (2023). Diagnosis of Chronic Pulmonary Aspergillosis: Clinical, Radiological or Laboratory?. J Fungi (Basel). 2023 Nov; 9(11): 1084.
4. Ana Alastruey, Izquierdoa Jacques Cadranel, Holger Flick. (2018). Treatment of Chronic Pulmonary Aspergillosis: Current Standards and Future Perspectives. Respiration 2018;96:159–170
5. Biswajeet Mohapatra, Poornima Sivakumar, Subhankar Bhattacharya. (2016). Surgical treatment of pulmonary aspergillosis: A single center experience. Lung India. 2016 Jan-Feb; 33(1): 9–13.
6. Matthew Reinersman, Eliseo Passera, Gaetano Rocco. (2016). Overview of uniportal video-assisted thoracic surgery (VATS): past and present. Ann Cardiothorac Surg. 2016 Mar; 5(2): 112–117.
7. Takashi Suda (2016). Uniportal subxiphoid video-assisted thoracoscopic thymectomy. J Vis Surg 2016 Jul 22:2:123.
8. Nan Song, De-Ping Zhao. (2016). Subxiphoid uniportal video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) for lobectomy: a report of 105 cases. J Thorac Dis. 2016 Mar; 8(Suppl 3): S251–S257.