Tóm tắt
Đặt vấn đề: Thoái hóa khớp gối là bệnh lý ngày càng phổ biến ở Việt Nam do sự già hóa dân số và đời sống xã hội ngày càng phát triển. Có nhiều phương pháp điều trị thoái hóa khớp gối tùy thuộc vào tuổi, mức độ vận động, giai đoạn bệnh. Nghiên cứu nhằm đánh giá hiệu quả của phẫu thuật nội soi điều trị thoái hóa khớp gối tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức.
Phương pháp nghiên cứu: 60 người bệnh (NB) thoái hóa khớp gối được nội soi làm sạch khớp tại Khoa Phẫu thuật chi dưới từ tháng 02/2017 – 02/2018. Có 55 người bệnh được theo dõi với thời gian ngắn nhất 6 tháng, lâu nhất 18 tháng. Người bệnh được đánh giá mức độ đau theo thang điểm Lequesne, mức độ vận động theo chỉ số Lysholm J tại các thời điểm khám lại.
Kết quả: Người bệnh chủ yếu là nữ, bị tổn thương 1 khoang khớp gối, chủ yếu là khoang trong. Sau mổ 6 tháng, người bệnh đỡ đau và khả năng vận động cải thiện rõ rệt.
Kết luận: Thoái hóa khớp gối là bệnh lý mãn tính ngày càng tiến triển khi tuổi cao, nội soi làm sạch giúp kéo dài thời gian người bệnh phải thay khớp nhân tạo.
Từ khóa: Thoái hóa khớp gối, nội soi khớp gối.
Abstract
Introduction: Knee osteoarthritis became quite common in Vietnam due to aging the population and improving the life. There are many modalities of treatments for knee osteoarthritis, depending on age, level of activity, and stage of osteoarthritis. The aim of study is to evaluate the effectiveness of arthroscopic surgery for knee osteoarthritis at Viet Duc University Hospital.
Method: 60 patients with knee osteoarthritis have been treated by arthroscopy in the Department of Lower Extremities Surgery from 02/2017 – 02/2018 enrolled. 55 Patients were followed up from 6 months to 18 months after surgery. Pain was measured with Lequesne’s scale and with ROM Lysholm J at the re-examination.
Result: The majority of the patients were female with osteoarthritis in 1 compartment of the knee joint, mostly in the interior compartment. At 6-month follow up, pain was reduced and knee ROM was significantly improved.. Conclusion: Knee osteoarthritis is a chronic condition that gets worse with ages, knee arthroscopy helps to delay the arthroplasty.
Key word: Knee osteoarthritis, Knee arthroscopy.
Tài liệu tham khảo
- Đoàn Việt Quân (2013). Nghiên cứu điều trị thoái hóa khớp gối bằng phẫu thuật thay khớp gối toàn phần tại bệnh viện Việt Đức, Luận văn bác sĩ chuyên khoa cấp II, Trường Đại học Y Hà Nội.
- Đặng Hồng Hoa (1997), Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh hư khớp gối, Luận văn thạc sỹ Y học. Trường Đại học Y Hà Nội.
- Pavelka K., Gatterova J., Pavelkasr K et al (1992), Correclation between knee roentgenogram changes and clinical symtoms in osteoarthritis, Rev-Rheum-Mal, 59, 553-559.
- Marc C., Hochber G., Roy D.Altman (1995), Arthritis and Rheumatism. Offical Journal of the American College of Vol 38, No.11, November, 1541-1546.
- Bùi Hồng Thiên Khanh (2008), Nội soi cắt lọc điều trị thoái hóa khớp gối, Tạp chí Y học TP Hồ Chí Minh, 12, 286-291.
- Phan Đình Mừng (2007), Đánh giá kết quả chẩn đoán và điều trị thoái hóa khớp gối bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện 175, Học viện Quân Y, Hà Nội
- Nguyễn Xuân Thiệp (2013), Nghiên cứu lâm sàng hình ảnh X Quang qui ước và hình ảnh cộng hưởng từ ở người bệnh thoái hóa khớp gối, Luận văn Thạc sỹ Y học, Học viện Quân Y, Hà Nội.
- Nguyễn Thế Anh (2015), Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi điều trị thoái hóa khớp gối tại Bệnh viện ĐKTW Thái Nguyên, Tạp chí Chấn thương Chỉnh hình Việt Nam, Số Đặc biệt, 125 – 129.
- Võ Quốc Hưng (2003), Đánh giá kết quả điều trị thoái hóa khớp gối bằng phẫu thuật nội soi, Học viện quân y, Hà Nội.
- Nguyễn Mai Hồng (2001), Nghiên cứu giá trị của nội soi trong chẩn đoán điều trị thoái hóa khớp gối, Trường Đại học Y Hà Nội, Hà Nội.
- Roy K.A, Adam H.S, Steven E.R and Deborah M.K (2006). Anthroscopic Debridement for Osteoarthritis of the Knee. J.Bone Joinngươt Surg. Am, 8, 936-943