<strong>Tóm tắt</strong> <em>Đặt vấn đề:</em> Đánh giá kết quả bước đầu, tính khả thi, an toàn và triệt căn của phẫu thuật nội soi hoàn toàn cắt hang môn vị dạ dày nạo vét hạch D2 nối lưu thông tiêu hoá theo Billroth II tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An. <em>Đối tượng và phương pháp nghiên cứu:</em> Nghiên cứu tiến cứu. Bao gồm 15 người bệnh được phẫu thuật nội soi hoàn toàn cắt hang môn vị dạ dày, nạo vét hạch D2, nối lưu thông tiêu hóa theo Billroth II tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An từ tháng 3 năm 2021 đến tháng 6 năm 2021. <em>Kết quả:</em> Thời gian phẫu thuật trung bình là 170,9 ± 21.7 phút (từ 125 phút đến 230 phút). Số hạch vét được trung bình là 22,4 ± 4,6 hạch. Thời gian tái lập lưu thông tiêu hóa trung bình là 20,4 ± 4,2 phút (từ 15 phút đến 25 phút). Không có biến chứng trong mổ. Không có tử vong sau mổ. Biến chứng sau mổ gặp 1 trường hợp nhiễm trùng ổ bụng, không có trường hợp nào xì dò miệng nối dạ dày hỗng tràng hoặc mỏm tá tràng. Thời gian nằm viện trung bình là 8,1 ± 1,2 ngày (từ 7 đến 9 ngày). <em>Kết luận:</em> Phẫu thuật nội soi hoàn toàn cắt hang môn vị dạ dày nạo vét hạch D2 nối lưu thông tiêu hoá theo Billroth II là khả thi an toàn và hiệu quả, người bệnh ít đau, thời gian hồi phục và nằm viện ngắn. <strong><em>Từ khóa: </em></strong>Ung thư dạ dày, phẫu thuật nội soi, hang môn vị dạ dày. <strong> </strong> <strong>Initial results of totally laparoscopic pyloric antrum gastrectomy with d2 lymphadenectomy and Billroth ii gastrojejunostomy</strong> Nguyen Van Huong, Pham Van Duyet, Pham Van Thuong, Dang Dinh Khoa, Dinh Van Chien, Nguyen Van Thuy, Luu Duc Son Nghe An General Friendship Hospital, Hai Phong University Of Medicine and Pharmacy <strong>Abstract</strong> <em>Introduction:</em> The aim of study is to evaluate the initial results, feasibility and safety, ability of radical treatment by totally lapsroscopic pyloric antrum gastrectomy with D2 lymphadenectomy and Billroth II gastrojejunostomy <em>Patients and methods:</em> This was a prospective study. Including 15 who underwent totally laparoscopic pyloric antrum gastrectomy with D2 lymphadenectomy and Billroth II gastrojejunostomy at Nghe An Friendship General Hospital from march 2021 and June 2021. <em>Results: </em>The average operation time was 170,9 ± 21.7 minutes (from 125 to 230 minutes). The average number of lymph node dissected was 22,4 ± 4,6. Average anastomosis time is 20,4 ± 4,2 minutes (from 15 to 25 minutes). No complications were observed during surgery. There were no deaths. Post-operative morbidity were one cases abdominal septic complication, no leakage of gastrojejunostomy or duodenal stump fistula. The average hospital length stay was 8,1 ± 1,2 days (from 7 to 9 days). <em>Conclusions:</em> Totally laparoscopic pyloric antrum gastrectomy with D2 lymphadenectomy and Billroth II gastrojejunostomy is a safe and effective procedure, less postoperative pain and faster recovery time, reduce length of hospital stay. <strong><em>Keywords:</em></strong> Gastric cancer, laparoscopy surgery, pyloric antrum gastrectomy. <strong>Tài liệu tham khảo</strong> <ol> <li>Đỗ Văn Tráng. Nghiên cứu kỹ thuật nạo vét hạch bằng phẫu thuật nội soi trong điều trị ung thư dạ dày vùng hang môn vị: Trường Đại Học Y Hà Nội.; 2012.</li> <li>Đỗ Văn Tráng, Trịnh Hồng Sơn, Đỗ Đức Vân. Kỹ thuật nạo vét hạch D2 bằng phẫu thuật nội soi trong điều trị ung thư dạ dày vùng hang vị. Y Học Thực Hành. 2009;số 2:tr. 7-10.</li> <li>Zhou W, Dong CZ, Zang YF, Xue Y, Zhou XG, Wang Y, et al. Initial experience of single-incision plus one port left-side approach totally laparoscopic distal gastrectomy with uncut Roux-en-Y reconstruction. World J Gastroenterol. 2020;26(31):4669-79.</li> <li>Oki E, Sakaguchi Y, Ohgaki K, Saeki H, Chinen Y, Minami K, et al. The impact of obesity on the use of a totally laparoscopic distal gastrectomy in patients with gastric cancer. J Gastric Cancer. 2012;12(2):108-12.</li> <li>Goh P, Tekant Y, Isaac J, Kum CK, Ngoi SS. The technique of laparoscopic Billroth II gastrectomy. Surg Laparosc Endosc. 1992;2(3):258-60.</li> <li>Chen K, Xu X, Mou Y, Pan Y, Zhang R, Zhou Y, et al. Totally laparoscopic distal gastrectomy with D2 lymphadenectomy and Billroth II gastrojejunostomy for gastric cancer: short- and medium-term results of 139 consecutive cases from a single institution. Int J Med Sci. 2013;10(11):1462-70.</li> <li>Kim JJ, Song KY, Chin HM, Kim W, Jeon HM, Park CH, et al. Totally laparoscopic gastrectomy with various types of intracorporeal anastomosis using laparoscopic linear staplers: preliminary experience. Surg Endosc. 2008;22(2):436-42.</li> <li>Lee J, Kim D, Kim W. Comparison of laparoscopy-assisted and totally laparoscopic Billroth-II distal gastrectomy for gastric cancer. J Korean Surg Soc. 2012;82(3):135-42.</li> <li>Han G, Park JY, Kim YJ. Corrigendum: comparison of short-term postoperative outcomes in totally laparoscopic distal gastrectomy versus laparoscopy-assisted distal gastrectomy. J Gastric Cancer. 2014;14(4):284.</li> <li>Wang W, Chen K, Xu XW, Pan Y, Mou YP. Case-matched comparison of laparoscopy-assisted and open distal gastrectomy for gastric cancer. World J Gastroenterol. 2013;19(23):3672-7.</li> <li>Kim JH, Jun KH, Chin HM. Short-term surgical outcomes of laparoscopy-assisted versus totally laparoscopic Billroth-II gastrectomy for gastric cancer: a matched-cohort study. BMC Surg. 2017;17(1):45.</li> <li>National Comprehensive Cancer Network NCCN Guidelines version 2.2018 Gastric Cancer2018.</li> <li>Li MZ, Wu WH, Li L, Zhou XF, Zhu HL, Li JF, et al. Is ERAS effective and safe in laparoscopic gastrectomy for gastric carcinoma? A meta-analysis. World J Surg Oncol. 2018;16(1):17.</li> <li>Jang S, Kang A, Ahn HM, Hwang SH, Lee SH. Reduced fasting time in patients who underwent totally laparoscopic distal gastrectomy. Ann Surg Treat Res. 2020;99(4):205-12.</li> </ol> <!--more--> <a href="https://vjsel.com/wp-content/uploads/2022/05/BAI-6-TCNS-SO-4-TAP-11-2021.pdf">Download PDF File</a>